IX CONGRESO DE LA SOCIEDAD DE OTORRINOLARINGOLÓGICA DE CASTILLA Y LEÓN, CANTRABRIA Y LA RIOJA |
INTRODUCCIÓN: La tuberculosis es una enfermedad endémica en nuestro país. La localización más frecuente es la pulmonar. De un 15-30% de los tuberculosos presentan una lesión extrapulmonar, siendo la Tbc de las vías respiratorias superiores con un 2-6% una de las formas más raras. La forma más frecuente es la laríngea, pudiendo afectar a faringe, cavidad oral, oído medio, glándulas salivares, fosas nasales y sep.
MATERIAL Y METODOS: Se presentan todos los pacientes diagnosticados de Tbc en alguna localización ORL (excluyéndose la adenitis cervical), bien sea por estudio anatomopatológico o microbiológico, entre los años 1993 - 2001.
RESULTADOS: Se incluyen 7 pacientes, 4 varones y 3 mujeres, con las siguientes localizaciones: 4 laríngeas, 3 óticas, 1 faríngea y 1 en cavidad oral. De ellos sólo 2 cursaron sin afectación pulmonar, ambas óticas y en mujeres. En todos menos en un caso el diagnóstico se retrasó más de 3 meses desde el comienzo de la sintomatología. En 4 se estableció el diagnóstico por la biopsia y todos presentaron cultivo para microbacterias positivo. La evolución con tratamiento específico fue favorable en los siete casos.
CONCLUSIONES: La tuberculosis es una entidad rara en la esfera ORL. Esto unido a la escasa especificidad de su sintomatología hace difícil su diagnóstico. La biopsia suele ser concluyente, aunque su diagnóstico definitivo se establece con el cultivo en medio específico. La respuesta al tratamiento médico es la norma habitual.