INTRODUCCIÓN: Presentamos un caso de carcinoma papilar de tiroides con metástasis cervicales de presentación clínica poco frecuente.

CASO CLÍNICO: Mujer de 75 años, con tumoración laterocervical derecha de más de 15 años de evolución, dura, móvil y sin ninguna modificación ni sintomatología desde entonces. La exploración ORL es normal salvo neoformación cervical derecha de 4 cm.

Se realiza PAAF (no se obtiene material) y TC cervical, en la que se visualiza una masa calcificada y bien delimitada.

Se extirpa la masa descrita, y el diagnóstico anatomopatológico es de metástasis de c. Papilar. Se solicita analítica con hormonas tiroideas y gammagrafía tiroidea, sin ningún hallazgo patológico y se practica una tiroidectomía total.

El estudio AP de la pieza halla un foco altamente sospechoso de carcinoma papilar en el hemitiroides derecho.

DISCUSIÓN: Se comenta el caso enmascarado en una serie de 300 tiroidectomías con un 20% de patología tumoral. Se trata de una clínica nada frecuente, dado el largo tiempo de evolución de la masa cervical (de mas de 15 años) sin evolución ni síntomas.

CONCLUSIÓN: Cualquier masa cervical, incluso de larga evolución y sin hallazgos relacionados con patología de tiroides, puede estar causada por una neoplasia de origen tiroideo.