INTRODUCCIÓN: La trombosis de la vena yugular interna (VYI) es una entidad clínica poco frecuente ocasionada por el uso de drogas, la cateterización intravenosa o la presencia de infección en el cuello . En raras ocasiones puede suceder una trombosis de las venas yugulares internas uni o bilateral fuera de estas situaciones y en ellas el único antecedente es la manipulación quirúrgica del cuello.

CASO CLINICO: Presentamos el caso clínico de un paciente intervenido de un cáncer de laringe a quien se realizó una laringectomía ?near-total? sin actuación cervical que presentó en el postoperatorio inmediato un edema cervicofacial intenso. El estudio ecográfico y la imaginería mostraron la oclusión completa de ambas yugulares internas.

El paciente fue tratado con anticoagulantes sistémicos mejorando la clínica hasta desaparecer en el octavo día del postoperatorio. La permeabilidad de ambas VYI se corroboró mediante CT con contraste.

DISCUSIÓN: La trombosis de la vena yugular interna en ausencia de traumatismo sobre la misma es rara aunque se ha descrito tras manipulación quirúrgica del cuello debido a alteraciones del flujo vascular lo que es relativamente frecuente tras vaciamiento cervical ganglionar.

Sin embargo la trombosis bilateral de ambas yugulares internas en ausencia de manipulación de las mismas es extraordinariamente infrecuente y cuando aparece se relaciona con la posición quirúrgica en hiperextensión cervical mantenida durante un periodo más o menos largo de tiempo.

CONCLUSIONES: Puede aparecer una trombosis bilateral de la vena yugular interna debido a la posición prolongada del cuello en hiperextensión y rotación durante la cirugía laríngea, aún en ausencia de manipulación quirúrgica sobre los espacios vasculares del cuello.