RESUMEN:

Las complicaciones meningoencefálicas o intracraneales de las otitis son poco frecuentes en la actualidad. Hasta la era antibiótica eran muy frecuentes y de pronóstico grave, y en las últimas décadas es de 1 caso de absceso por cada millón de habitantes y año; en la otitis crónica colesteatomatosa la tasa es del 1'2% en forma de meningitis fundamentalmente.

Presentamos 4 casos de complicaciones intracraneales de otitis media ocurridas en nuestro Servicio durante el último año, 3 de ellos por agudas y 1 por otitis crónica colesteatomatosa. La edad estaba comprendida entre los 18 meses y los 66 años. Las complicaciones producidas fueron 1 absceso subdural, 1 epidural, 1 cerebeloso y 1 meningitis.

Coincidiendo con lo observado en nuestro medio, la revisión bibliográfica más reciente objetiva un aumento de la incidencia de complicaciones intracraneales por otitis media a pesar de los adecuados tratamientos antibióticos que a veces pueden enmascarar la clínica. Por ello podemos pensar que técnicas sencillas como la miringocentesis para obtener muestras microbiológicas, sobre todo en niños, siguen siendo muy útiles para establecer un correcto tratamiento y evitar la aparición de complicaciones.